אסימטריה / העדפת צד של התינוק
העדפת צד או הפניית הראש לצד אחד הינה מצב שכיח מאוד בקרב תינוקות ולרוב נובעת ממנח
רחמי. בשפה מקצועית העדפת צד נקראת: "טורטיקוליס".
טורטיקוליס הוא מצב שבו התינוק מפנה את ראשו, את מבטו לצד אחד יותר מהצד השני, בדרך כלל
זה מלווה בכיפוף של הצוואר בצידו המנוגד. טורטיקוליס יכול להיות מולד או נרכש.
לרוב ניתן להבחין בהעדפת הצד בתינוקות רכים בחודשים הראשונים לחייהם, כאשר התינוק מפנה
ראשו בעיקר לצד אחד, או מתקשה לינוק בצד אחד.
ברגע ששמים לב לכך, חשוב לפנות לייעוץ פיזיותרפיה התפתחותית מוקדם ככל הניתן. ככל שההורה
יקבל הדרכה ודגשים לטיפול היומיומי בתינוק, כך סביר שיהיה שיפור מהיר יותר.
העדפת צד בצוואר שאינה מאותרת בזמן, או מטופלת בזמן, יכולה לרוב, להביא להשטחה של
הגולגולת המכונה בשפה מקצועית "פלגיוצפליה". השטחת גולגולת גם מאפיינת טורטיקוליס מהסוג
הנרכש.
טורטיקוליס נרכש - יתפתח לאחר הלידה, ממקור תנוחתי לרוב. תינוקות השוכבים הרבה על הגב,
תינוקות המתקשים ונמנעים משכיבה על הבטן הם בקבוצת סיכון לטורטיקוליס תנוחתי. יכולות להיות
סיבות שונות ובניהן למשל ריפלוקס (צרבת) של היילוד.
בטורטיקוליס או העדפת צד ישנה חשיבות גבוהה להתערבות מוקדמת . ברגע ששמים לב לכך,
חשוב לפנות לייעוץ פיזיותרפיה התפתחותית מוקדם ככל הניתן. ככל שההורה יקבל הדרכה ודגשים
לטיפול היומיומי בתינוק, כך סביר שיהיה שיפור מהיר יותר.
אסימטריה תפקודית
עד גיל שנה מצופה שהתינוק ישיג את אבני הדרך המוטוריות באופן סימטרי, משני צידי גופו.
למעשה, דומיננטיות צד (ימני/ שמאלי) מתבססת בגיל בוגר יותר סביב גיל 3 שנים.
תינוק מצופה להתשמש בשני צידי גופו באבני הדרך שמשיג, למשל: להושיט שתי ידיים לחפף, לאכול
בשתי הידיים, להתגלגל דרך שני הצדדים, לשייט/ ללכת הצידה בתמיכת רהיט לשני הצדדים.
אם ההורה שם לב לאסימטריה או שימוש בצד אחד של גופו יותר מהשני, רצוי להתייעץ עם רופא
התפתחותי או פיזיותרפיסט התפתחותי.
ישנם הרבה מקרים של העדפת צד או טורטיקוליס שכתוצאה מכך ישנה גם אסימטריה תפקודית, או
שאבני הדרך שהושגו היו קודם דרך צד אחד ולאחר זמן מה הושגו באופן סימטרי. הסיבה לכך, בין
היתר, יכולה להיות היכרות ויזואלית וסכימת גוף שהתינוק רכש, כל עוד מבטו הופנה בעיקר לצד אחד
של הגוף.
במצבים נוספים של אסימטריה, חשוב לעשות הערכה שלמה ולשלול פגיעה במערכת העצבים
המרכזית.